La técnica de fijación intraescleral de lentes intraoculares sin suturas utilizando la técnica de doble aguja 30G, fue introducida por el Dr. Shin Yamane en 2017, ganando una gran popularidad debido a su eficacia. Si bien con una pulida técnica quirúrgica los resultados son excelentes, esta cirugía presenta algunas desventajas. Entre ellas se menciona la posibilidad de permanencia subconjuntival del botón o flange, con el consiguiente riesgo de atravesar la conjuntiva y convertirse en una vía de entrada al globo ocular con el riesgo de una endoftalmitis.
Es por esto que el autor propone, mediante el siguiente trabajo de investigación, verificar si la creación de un túnel escleral de doble calibre permitiría una ubicación a mayor profundidad del botón a la vez que brindaría mejor protección mediante un incremento en la cantidad de tejido escleral suprayacente.
A fin de evaluar las distintas variables en discusión, se realiza un estudio prospectivo experimental controlado mediante la comparación de la técnica convencional originalmente descripta con la construcción de un túnel escleral de calibre simple y una modificación a la misma mediante un bolsillo escleral produciendo un túnel de calibre doble.
En el período postoperatorio se contrastó la profundidad del botón intraescleral en ambos grupos durante un período de 12 meses, la presencia de botones sub y transconjuntivales, las agudezas visuales sin y con la mejor corrección a la distancia, el equivalente esférico postoperatorio, complicaciones intra y post – quirúrgicas.
Los resultados muestran una diferencia estadísticamente significativa en la profundidad del botón intraescleral entre ambas técnicas, obteniéndose mayor profundidad de implante en las técnicas de doble calibre, sin diferencias significativas en las agudezas visuales y complicaciones intra o post operatorias.